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安琪職業(yè)培訓(xùn)分享:顱內(nèi)高壓的常規(guī)護(hù)理有哪些

發(fā)布日期:2017-06-06 作者:安琪職業(yè)培訓(xùn) 點(diǎn)擊:

  顱內(nèi)高壓,疾病,是指顱腔內(nèi)容物對(duì)顱腔壁產(chǎn)生的壓力,是由液體靜力壓和血管動(dòng)壓兩因素組成。關(guān)于“顱內(nèi)高壓的常規(guī)護(hù)理”,安琪職業(yè)培訓(xùn)歸納如下,希望對(duì)大家有所幫助!


  1.按神經(jīng)外科一般護(hù)理常規(guī)。


  2.病人應(yīng)該保持安靜,絕對(duì)臥床休息,抬高床頭15~30度。


  3.嘔吐者頭偏向一側(cè),以防窒息,并觀察記錄其次數(shù),內(nèi)容物的顏色與量。


  4.注意觀察生命體征,神志,瞳孔及肢體運(yùn)動(dòng)改變,如發(fā)現(xiàn)頭痛劇烈,嘔吐頻繁,血壓升高,脈搏減慢,呼吸深慢,瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍,甚至意識(shí)不清,表示腦疝形成,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

  5.搬運(yùn)及翻身時(shí),動(dòng)作要輕柔,防止頸部過屈,過伸及受壓.坐起或大小便時(shí)切勿用力過猛,以免顱內(nèi)壓增高及腦疝形成。


  6.凡有急性腦水腫,需要限制液體攝入量,成人每日入水量一般在2000ML以內(nèi),靜脈補(bǔ)液速度不宜過快,20-30滴/分。


  7.高熱,尿崩,嘔吐頻繁及使用利尿脫水劑,激素藥,應(yīng)注意電解質(zhì)平衡,按醫(yī)囑記錄出入水量。


  8.凡安放腦室引流管,形顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)者,注意引流是否同暢,并按醫(yī)囑觀察記錄顱內(nèi)變化,發(fā)現(xiàn)引流不通暢或顱內(nèi)壓急驟升高25-30MMHG.以上要及時(shí)通知醫(yī)生。


  9.保持大便通暢,3天未排大便者,根據(jù)醫(yī)囑予輕瀉劑,或低壓灌腸,禁用高壓及大量液體灌腸。


  河南安琪職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校(安琪國際護(hù)士培訓(xùn)基地),成立于2006年8月。是一所專注于國際護(hù)士培訓(xùn)的職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校,主要項(xiàng)目為國際護(hù)士證培訓(xùn)(ISPN、RN、CGFNS)、國際護(hù)士證ISPN考試護(hù)士出國留學(xué)、護(hù)士高薪就業(yè)(美國、新加坡、加拿大等國以及國內(nèi)的外資醫(yī)院、大型三甲醫(yī)院的國際部、護(hù)理院校的專業(yè)課老師及不同培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)老師等)。

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